[eSALUD]: Bienvenidos al emeeseeseConsultorio: Hablemos de Diabetes - Segunda parte
Bienvenidos a esta nueva publicación de eSALUD, les traemos la segunda parte del tema de Diabetes, para quienes no han leído la Primera parte, les invitamos a hacerlo, para que sea mucho más fácil el entendimiento de éste.
Sin embargo, no quiere decir con esto que no lo hayan a comprender, así que acompáñenos en esta lectura que hemos traído para nuestros EmeeseeseSeguidores.
Fuente
Su emeeseeseTeam está de nuevo aquí para ustedes con las mejores intenciones del mundo.
Sin más preámbulos, empecemos.
La diabetes fue reconocida hace ya varios siglos.
Los antiguos Egipcios, hacia los años 1500 a.c, observaron que había personas que orinaban con mucha frecuencia, además perdían peso rápidamente. Incluso hay textos de esa época en los que mencionan el tratamiento que ofrecían a estos enfermos,basados en una dieta sana básicamente.
El nombre de Diabetes fue dado entre los años 80 y 138 d.c. En el siglo II, uno de los pilares de la medicina moderna, llamado Galeno le otorgó el nombre de diarrhoea urinosa, por ser en ese momento la constante micción el signo más importante. En algún momento de la historia se dedujo la enfermedad porque personas que solían orinar en el suelo (antes de existir sanitarios), solía está orina llamar a las hormigas, por lo dulce.
Datos como estos aparecen en muchos textos. Pero, es solo un aporte para que entiendan que la medicina va cambiando día a día, cada vez más rápido, y lo que sirve de guía hoy quizás no sirva la semana próxima.
Sin embargo, es nuestra actual verdad y en base a eso, los médicos actuales deben actuar.
La diabetes
Es una enfermedad crónica (no se cura), que es el resultado del mal funcionamiento del páncreas (que no produce suficiente insulina) o de defecto en el organismo que no es un uso eficaz de la insulina que se produce.
Trayendo esto como consecuencia la elevación de la glucosa en sangre (hiperglucemia).
Actualmente se manejan dos clasificaciones principales, una que es la que nos va a servir como guía en esta publicación, que es la aportada por la Organización Mundial de la Salud:
• Diabetes Mellitus tipo 1.
• Diabetes Mellitus tipo 2.
• Diabetes Gestacional.
Y una segunda clasificación, para conocimiento general, que es la aportada por la Asociación Americana de Diabetes(ADA), en la que agrega un cuarto tipo:
• Diabetes producida por otras causas.
Empecemos con la descripción de cada una de ellas.
Diabetes de tipo 1(DM-1)
Es la que antiguamente era llamada Diabetes insulino-dependiente (DMID), diabetes de comienzo juvenil o diabetes infantojuvenil.
La cauda en este caso es que en el páncreas las células Beta no producen insulina o sencillamente, estás células son destruidas por el organismo, imposibilitando así que se produzca insulina. Es una destrucción de esas células por un mecanismo autoinmune, es decir, tu organismo reconoce algo como no propio en esas células y el sistema inmunológico las destruye.
Aparece en personas jóvenes, por debajo de los 25 años, y sólo representa entre un 5 y 10% de la DM a nivel mundial. Hay una relación entre la presencia de DM1 y la afectación a la vez de otras enfermedades autoinmunes, cómo por ejemplo: enfermedad Celíaca.
Síntomas:
Para aclarar este aspecto, hay cuatro que son constantes en todos los pacientes con Diabetes (independientemente del tipo) y coloquialmente en el argot médico suele ser llamado a ese conjunto de síntomas como las cuatro P.
- Excreción excesiva de orina (Poliuria).
- Hambre constante (Polifagia).
- Pérdida de peso.
- Sed (Polidipsia).
He ahí las 4 P, adicional a esto suele presentarse trastornos visuales y cansancio. Generalmente aparecen de forma súbita.
Lamentablemente, por sus características hereditarias, genéticas, no hay actualmente una cura. Solo el control metabólico mediante la administración de insulina y una dieta acordé a los requerimientos de cada paciente.
Cómo lo hemos comentado en publicaciones anteriores de [eSALUD], la intención nuestra es orientarlos con esta información, no indicar tratamientos por esta vía. Ya que cada uno de ellos debe ser personalizado, por peso, edad, entre otros factores a considerar.
Diabetes de tipo 2
Este tipo es también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta,
En este caso el páncreas funciona bien, tiene sus células beta funcionales, producen insulina pero hay un uso ineficaz de ella por parte del organismo.
Recordando, en la primera parte de este tema explicamos que :
"En este caso, la insulina provoca que la glucosa sea ingresada al hígado, en el que se almacena, también provoca que estos carbohidratos se conviertan en grasa (es otra forma de almacenar energía) y otro depósito de glucosa son los músculos, se guarda en estos sitios para que cuando empiecen a bajar los niveles de glicemia, el glucagon actúe y los haga salir a la sangre, para siempre tener disponibilidad de ese combustible orgánico que es la Glucosa."
Entonces, en este caso, esa puerta que se debe abrir para que la glucosa entre a las células no se abre, quedando esta en el torrente sanguíneo, elevando su concentración en sangre, y no se produce energía suficiente (a eso se debe que la persona sienta cansancio).
La poliuria (micción excesiva) se genera porque el organismo buscando la manera de disminuir la cantidad de glucosa en exceso intenta hacerlo por la vía urinaria, esa es la razón por la que se torna dulce la orina.
- Cómo los niveles de energía son bajos, porque no se puede procesar adecuadamente la glucosa, el cuerpo lo interpreta como ”necesito energía”, es por eso que se generan las ganas de comer constantemente, situación que aumenta aún más la glucemia.
La glucosa (carbohidratos) es transformada en grasa, recuerden que el organismo la convierte en grasa por ser está una fuente de energía a futuro, un depósito.
Aquí hay una particularidad que se establece como diferencia en la expresión clínica entre DM1 y DM2. Los Diabéticos tipo 1, al recibir insulina, la glucosa es procesada fácilmente por el organismo, y no suben de peso. Caso contrario ocurre en el diabético tipo 2, que si hay aumento de peso.
La causa en el caso de la DM1 es genetica-autoinmune, pero en la DM2 la causa es diversa, y en general son propiciadas por el mismo ser humano:
• El exceso de peso, la mala alimentación, la inactividad física.
Este tipo es el que representa entre el 95 y 95% de la diabetes a nivel mundial.
Cifra que va en aumento, a medida que el acceso a la comida chatarra es más fácil, que la inactividad física se acentúa más. Tanto así, que anteriormente este tipo era solo visto en personas adultas, pero actualmente puede verse en niños.
Las 4 P también están presentes, al igual que otros síntomas que se presentan en la DM1, sin embargo hay que hacer notar que a diferencia de la tipo 1, la instauración de estos síntomas es lenta, por eso es que tarda con frecuencia en diagnosticarse, y cuando ya se hace, hay consecuencias en otros órganos (riñones, ojos, corazón, arterias, miembros inferiores, entre otros).
En este proceso es que algunas personas dicen: “estoy prediabético”, (termino que no esta como diagnóstico), pero que nos habla de que esta persona tiene la posibilidad de no llegar a ser Diabético si mejora sus hábitos alimenta y hace deporte, solo con eso evitaría caer en la enfermedad, sin embargo, la mayoría no termina por cuidarse, lamentablemente.
Otro aspecto resaltante en este tipo es que, cómo ya fue mencionado, la secreción de insulina es normal, el páncreas funciona adecuadamente, pero pasado un tiempo ocurre que la producción comienza a disminuir, y a ser aún más deficiente para cumplir su función. Las células beta terminan por fallar.
Es de notar que es absurdo pensar que el mismo ser humano a producido tal enfermedad, por estilo de vida, alimentación, exceso de alcohol, entre otras cosas, sin embargo, también resaltamos que manteniendo control en estos aspectos podemos evitar que está enfermedad se manifieste en cualquiera de nosotros.
Diabetes gestacional
Esta caracterizada por un aumento de los niveles de glucosa en sangre durante el periodo de embarazo, cuyo elevado valor, aunque es superior a lo normal, no necesariamente esta por encima del que esta establecido para diagnosticar una diabetes.
Se presenta en el segundo o tercer trimestre del embarazo, en mujeres mayores y sin diagnóstico previo al embarazo de diabetes mellitus.
""Cabe mencionar que se tiene mayor riesgo de padecer este tipo de diabetes si se tiene más de 25 años al quedar embarazada, antecedentes familiares de diabetes, hipertensión arterial, demasiado líquido amniótico, se ha tenido un aborto espontáneo o mortinato de manera inexplicable, sobrepeso antes del embarazo,o aumentó excesivamente de peso durante su embarazo""Fuente
Quienes presentan diabetes gestacional corren un riesgo mayor de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro. Además estas mas propensas a sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto.
También es de hacer notar que es el único tipo de diabetes que se puede revertir, ya que esta generada por cambios metabólicos (Hormonales básicamente) durante el embarazo, al concluir este se puede llegar a un resolución absoluta de esa condición. En un embarazo posterior, las posibilidades de volver a padecer diabetes gestacional son mayores.
En estos casos el control de la alimentación es tan importante o más que en los casos anteriores ya que no sólo repercute sobre la mujer embarazada, sino en el feto, quien podría presentar grandes complicaciones antes de su nacimiento.
Un detalle que no podemos pasar por alto es el componente psicológico en las personas que tienen esta enfermedad. El enfrentarse a una patología que no tiene cura, cuyo tratamiento será por toda la vida, que tendrán muchas restricciones, además del peso de poder ser geneticamente transmisores del gen de la diabetes puede ser un peso muy duro para la persona.
Por eso el tratamiento mas allá de los medicamentos que se utilizan para el control de los niveles de glicemia, el ejercicio físico, control de la dieta, es necesario atención desde el punto de vista psicológico, que va desde lo educativo hasta brindar herramientas para aceptar y sobrellevar esta dura carga.
Hemos concluido con este tema, por ahora, tenemos la esperanza de haber aclarado muchas dudas, de haber servido de buena guía para nuestros queridos lectores.
No pretendemos con esto haber cubierto todo, pero si dejar una buena idea de que es cada uno de los tipos, y que se queden con la idea de que la mayoría de los pacientes padecen es la tipo 2, y esta es ocasionada por los malos hábitos de alimentación, y con sencillamente mejorar ese aspecto y realizar un poco de ejercicios nuestra salud será cada vez mejor.
Hay protocolos para lograr diagnósticos, no fueron tocados porque sería complicar la información, pero en resumidas cuentas hay que cuidarse un poco mas, para vivir mas y mejor, y así poder seguir compartiendo en esta plataforma nuestras experiencias, que por cierto... nos gustaría saber que pueden aportarnos en los comentarios.
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Mientras te leemos, disfrutaremos de unas deliciosas hamburguesas, papas fritas y gaseosas Por dioooossss
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El artículo está bastante claro, expresado en un lenguaje sencillo, pude entenderlo y aprender un poco más sobre la diabetes. Mi abuela amaba los dulces y la padeció (recuerdo que se inyectaba insulina) hasta sus noventa y tantos años que falleció (y no de diabetes). Debe ser muy fuerte tener que controlar tanto la alimentación. Normalmente cuando se nos priva de algo que nos gusta, se vuelve un trauma.
Saludos
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Excelente desarrollo del tema. Mi mamá es controlada con insulina "Homulin 70/30" desde ya hace unos años. En mi caso es menos por los momentos, pero es cierto los síntomas son algo complicados. Igual siempre es lo mejor el chocolate 🍫 que lo diga @lisfabian 😁
Saludos a todos.
Gracias por esos artículos educativos. Un gusto leerlos.
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Que buena publicación, en este tipo de enfermedades la mente juega un papel importante ya que hay que controlar alimentos, hay que ser positivos, hay que tener disciplina para medir y controlar los niveles del azucar . Excelente muchachos , Saludos
Hola mi bello @bert0. Además de la dieta, es muy importante hacer ejercicios como caminar para activar la circulación y evitar o minimizar el riesgo de pie diabético.
En Venezuela se sigue incrementando el problema para los pacientes que padecen esta enfermedad. Los medicamentos son cada vez más costosos y sumado a ello se suma el problema eléctrico para la refrigeración de los mismos.
En los hospitales los insumos están escasos y los argumentos siempre los mismos.
Con relación al tema de alimentación no deja de ser otro factor que incide en la agudización del problema salud. Ahora se come cualquier cosa porque es lo que hay, no lo que se debe comer.
Gracias por seguir educando en estos temas tan importantes. Saludos.
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Una enfermedad silenciosa pero muy peligrosa... Hay establecer un a buena alimentación y actividad física para estar sanos y alejar cualquier síntoma... Saludos
Muy buena la publicación me sirvió para aclarar dudas sobre la diabetes tipo 2.
Es una terrible enfermedad amigo. Tengo que tener cuidado y hacer dieta y caminar un poco.
Un abrazo y gracias por todo el apoyo.
Felicitaciones, su publicación ha sido muy valorada por la comunidad hispanohablante . Con el fin de proteger la economía del ecosistema, de momento debemos limitar tu cantidad de recompensa Spaco.