다양한 건강검진 알차게 잘 받는 방법] 검진 검사들을 파헤쳐보자!!

familydoctor (66)in #kr • 5 years ago (edited)

'건강검진 잘 받는 법'

^{| 무슨 검사인지 알고 받으면 가성비 뿜뿜 |}

건강 검진 받아본 적 계시죠?

의학에는 치료의학, 예방의학, 재활의학이 있습니다. 건강검진은 건강한 사람을 더 건강하게, 혹은 이미 발생한 질병을 조기에 발견해서 치료를 하는 예방의학에 속합니다. 100세 시대가 될 수록 건강하게 오래 살고 싶은 마음이 더 커지는데요.

나라에서 제공되는 기본 건강검진 외에도 병원마다 다양한 검진 프로그램이 있다보니, 왠지 더 비싼 검진을 하지 않으면 안될 것 같은 느낌이 드실 수 있고, 부모님께 해드리는 자녀 입장에서는 저렴할수록 불효를 저지르는 느낌이 드실 수 있지만, 그렇지 않습니다. 건강검진에 대해 조금만 알게 되시면 더 효과적이고 비용도 절감하실 수 있을거에요.

우선, 한가지 알아야 하실 점은 의학에는 셀 수도 없이 무수한 검사들이 존재한다는 점 입니다. 각자의 검사는 모두 목적을 가지고 진단을 하는 데 사용되지만, 정말 희귀한 병을 진단하는 데 사용되는 경우도 있고, 나이나 성별에 따라 반드시 필요한 검사가 있는가 하면 그렇지 않은 검사도 존재합니다.

그래서 세상의 모든 검사를 검진에 포함한다면 정말 엄청난 금액의 검진프로그램도 만들 수 있습니다. 실제로 많은 돈을 내면 회원제로 갖가지 검사를 해주는 곳도 존재하죠. 그래서 제가 드리고 싶은 말씀은.

비싸고 많은 검사를 한다고 꼭 그 사람에게 맞는 건강검진이라고 할 수는 없다.

제가 생각하는 최적의 건강검진은 국가에서 해주는 검진에 추가하여, 나머지 검사를 선별해 받는 게 낫다. 입니다. 그런데 어떤 검사가 있는 지 알아야 추가를 할 수 있겠죠?

그럼 우선, 국가에서 뭘 해주는 지 잠깐 알려드릴게요.

기본적으로 국가 검진의 목적은 대다수 사람들이 자주 걸리는 병에 포커스가 맞춰져 있습니다.

국가검진을 대체적으로 살펴보면 아래와 같아요.

혈압, 키, 몸무게, 시력, 청력
위내시경
흉부 x-ray
혈액검사
소변검사
대변검사
구강 검진
유방검사 : 여성만 해당 x-ray 유방촬영술
자궁경부암검사 : 여성만 해당
골밀도 검사 : 만 54세, 만 66세 여성만 해당
정신건강 및 우울검사
간검사 : 간경화나 B형, C형 간염있는 사람에게만 해당.

항목을 자세히 살펴볼게요.

-혈압, 키, 몸무게, 시력, 청력

기본적인 것이라 패스.

위내시경

나라에서 해주는 위내시경은 꼭 받으시는 게 좋습니다. 위검사는 위내시경이 가장 정확합니다.

흉부 x-ray

기본 x-ray는 간단하게 가슴 부위에 이상이 있는지 알 수 있는 검사인데요. 간단한 검사이다 보니 병을 놓칠 확률이 존재합니다. 좀 더 정밀한 검사를 한다면 저선량흉부CT 검사가 있습니다.

혈액검사

백혈구, 적혈구, 혈소판, 혈당, 신장수치, 간수치, 콜레스테롤이 포함되어 있습니다.
피검사는 워낙 다양한 검사가 있어서 밑에 추천 드리는 검사를 몇 개 알려드릴게요.

소변검사

혈뇨, 단백뇨, 백혈구, 세균뇨 등을 알 수 있는데요. 소변검사는 기본 검진 정도로 충분합니다.

대변검사

국가 검진은 대변검사에서 피가 검출이 되어야 대장내시경이 무료로 제공됩니다. 그런데 피가 검출 안되셔도 이상있으신 경우가 있으시기 때문에 대장내시경을 하시길 권해드리고, 그렇지 않으시면 복부CT를 촬영하시길 권해드립니다. (대장내시경이 더 나은 검사이긴 합니다.)

구강 검진

치과적으로 보는 간이 검진이고, 이상 있으시면 치과진료를 받으시면 됩니다.

유방검사 : 여성만 해당 x-ray 유방촬영술

유방검사는 x-ray 검사가 있고, 유방초음파 검사가 있는데요. X-ray는 석회화라고 해서 돌멩이가 생기는 병이 잘 보이고, 유방초음파는 석회화말고 다른 병이 잘 보입니다. 그래서 두개 다하시길 권해드립니다. 특히 가족력이 있거나 가슴이 크신 경우, 증상이 있으신 경우는 꼭 해보시길 권해드려요. (나라에서는 x-ray만 해줍니다.)

자궁경부암검사 : 여성만 해당

자궁경부암 검사는 자궁경부에서 세포를 검사하는 검사인데요. 산부인과적으로는 자궁경부 외에도 자궁, 난소 등 여러 기관이 있기 때문에 산부인과 초음파를 해보시는게 도움이 됩니다.

골밀도 검사 : 만 54세, 만 66세 여성만 해당

물론 남성 분들에게 잘 안 생기긴 하지만, 골밀도검사는 남녀 모두에게 도움이 되실 수 있습니다. 요즘에는 혈액으로 하는 비타민 D 검사도 같이 하시면 도움이 되는데, 비타민 D 결핍이 뼈를 약하게 해서 골다공증을 만들 수 있기 때문이죠. 나라에서는 매년 해주는 항목이 아니시니까 해당이 안되시면 해보시는 것을 추천 드립니다.

정신건강 및 우울검사

검진으로 받는 것은 간단한 체크라고 생각하시고요. 스트레스나 우울이 있으시면 정신과 전문의에게 상담이나 테스트를 받는 것이 좋으십니다.

간초음파 : 간경화나 B형, C형 간염있는 사람에게만 해당.

영상적으로 이상 여부를 볼 수 있는 초음파 검사는 원래 병이 있는 분만 나라에서 해주기 때문에 추가하시는 것이 좋습니다. 복부초음파나 복부 CT를 촬영하시면 됩니다.

그럼 기본 외에 어떤 검사를 받으면 좋을까.
의학적인 검사는 크게 2가지로 나뉩니다.

영상적인 검사 : MRI, 초음파, CT, 내시경 등등
내 몸에서 채취하는 검사 : 조직검사, 피검사, 소변검사 등등

보통 심각한 질병이 있을 때는 두 가지 모두를 종합해서 결정을 합니다.

“CT에서 뭐가 보이는데 조직검사를 해봐야겠네요.”
“피검사에서 이상이 있는데 CT를 찍어봐야겠네요.”

그래서 영상검사, 채취검사를 적절히 섞어서 검사하시면 도움이 됩니다.
자, 지금까지 투머치 인포메이션이었을텐데 잊으셔도 괜찮고요.

각 장기나 부위별로 쉽게 추천드리고 끝낼게요.

모든 장기를 다 검사하진 않으셔도 되는데, 제 나름의 기준을 말씀드릴게요.

특정 장기에 증상이 있는 경우
가족력이 있는 경우
이전에 한 번도 검사를 안 해본 경우
걱정이 되는 장기가 있는 경우

이 기준들을 통해 검사받기 원하는 장기를 생각해보세요.

각 장기 별 추천 검사

뇌 : MRI 검사가 유용합니다.
뇌혈관 : MRA가 유용합니다.

보통 MRI, MRA 같이 찍습니다.
CT로도 촬영하는데 방사선 때문에 저는 MRI를 권합니다.

갑상선 : 갑상선초음파, 갑상선호르몬피검사

여성분들에게서 갑상선암이 많기도하고요. 갑상선기능이 저하되거나 항진된 분들도 계시기 때문에 해보시길 권해드립니다.

폐 : 저선량흉부CT

만성으로 기침이나 가래가 있으시거나, 흡연이나 미세먼지에 자주 노출되시면 x-ray 보다 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 이전에 폐질환을 앓으신 분들에게도 도움이 됩니다.

청력검사

의외로 한 쪽에 난청이 있으시거나 이상이 있는 경우가 있습니다.

유방 : 유방x-ray에 추가적으로 유방초음파를 해보시면 도움이 됩니다.

심장 : 심전도, 심혈관CT, 심장초음파

심장은 특히 심근경색, 협심증 같이 급사할 수 있는 병이 많아서 잘 체크를 해보시는 게 좋습니다. 기본적으로는 심전도라는 검사가 있는데요. 추가적으로 심장초음파, 심혈관CT를 해보시는걸 추천드립니다. 심장초음파는 심장의 움직임을 보면서 이상여부를 판단하고, 심혈관CT는 심장혈관이 좁아지거나 막힌 곳은 없는 지 보는 검사라서 각각 의미가 있습니다.

복부 : 복부CT 혹은 복부초음파

CT가 좀더 광범위한 복부 전체를 볼 수 있는(위-대장내시경을 못할 경우 어느 정도 위-대장도 볼 수 있음) 장점이 있습니다만 방사선에 노출됩니다. 복부초음파는 방사선 노출이 없어서 위-대장내시경을 하신다면 초음파로 보시는 것도 괜찮으세요.

대장 : 대장내시경(보통 5년 내에 하셨으면 안 하셔도 괜찮습니다.)

암으로 변할 수 있는 용종을 떼어냈다고 주변에서 들은 적이 있으실 지 모르겠습니다. 생각보다 그런 경우가 많으셔서 5년 내에 하신 적이 없으시면 해보시길 권해드려요.

남성 : 전립선수치검사(PSA) <-추천, 전립선초음파

남성들에게서 40대는 40%, 50대는 50%, 60대는 60%가 이상이 있다는 전립선입니다. PSA 수치는 전립선암이나 전립선비대증에서 높아지는 혈액 수치인데요. 피검사에 꼭 넣으시길 권해드립니다. 전립선 초음파는 도움이 되는 검사인데 항문으로 넣어 검사하는 거라 피검사가 이상있는 경우에 해보시길 권해드립니다.

여성 : 산부인과초음파나 상담을 하시는 것이 도움이 됩니다.

골다공증 : 골밀도검사, 비타민D 피검사

특히 비타민D는 햇빛을 통해 피부에서 합성이 가능한데, 한국사람들이 특히 부족한 것으로 알려져 있습니다. 낮아져 계시면 보충제를 드셔서 보충하면 되니까 이 기회에 체크해보세요.

무릎, 어깨, 허리 같은 곳

불편하신 경우에만 하시고요. 보통 MRI가 가장 정확하고, 부위에 따라 CT나 초음파를 이용하는 경우도 있습니다.

PET-CT 검사

이 검사는 전신에 방사선 약제와 방사선을 사용하여 전신에 암을 체크하는 검사입니다. 보통은 암이 발견되었을 때 전신에 퍼져있을 지 모르는 전이암을 체크하는 용도인데요. 검진으로 하시는 경우가 있습니다. 좋은 검사이긴한데 가격이 비싼 편이고, 방사선 피폭이 많아서 저는 권해드리긴 어려울 것 같습니다.

그 외 도움되는 피검사

종양표지자

암이 있을 때 높아질 수 있는 수치인데요.(각 암마다 종양표지자가 있어서 여러 개의 종양표지가 있습니다.) 이건 사실 참고만 하는 수준이지만 간혹 너무 높아져있으면 숨겨져있는 암을 찾기도 합니다.

요산검사

피에서 요산수치를 검사할 수 있는데, 높을 경우 통풍이라는 관절질환이 나타날 수 있습니다.

당화혈색소

당뇨를 진단하고 검사하는 데 유용한 검사로 3개월 평균 혈당을 볼 수 있는 검사입니다. 당뇨 가족력이나 평상시 당이 높은 경우에는 꼭 해보시길 권해드립니다.

남성호르몬, 여성호르몬

이건 반드시 필요한 검사라고 보긴 어렵고요. 폐경 전 후라던지, 중년남성에게서 평상시 궁금하셨으면 체크하는 정도입니다. 간혹 이 결과로 호르몬 요법을 하시는 경우도 있고요.

그래서 검진하시는 병원가시면 종류도 다양하시고 가격도 다를텐데요. 저런 내용을 알고 가신 다음에 원하시는 것을 선택하셔서 원하시는 것만 받으시면 상대적으로 저렴하게 받으실 수 있으실 겁니다.

마지막으로 말씀드리면, 평상시 어떤 증상이 계신 지, 걱정되시는 부위가 계신지, 가족력이 있으신지가 중요하고요. 그거에 따라 검진검사를 결정하시는 것이 도움이 됩니다. 또 피검사보다 영상검사가 비싼 편입니다. 그래서 영상 검사들을 부위별로 어디를 보고싶으시냐를 상의하셔서 결정하시면 더 알차게 받으실 수 있을 것 같네요.

그리고 현재 증상이 있는 경우는 해당하는 과에서 진료를 보시면서 검사를 하시는 게 국가보험이 되어서 저렴한 경우가 있으니 참고하시면 되겠습니다. (병이나 증상이 있어서 검사를 하면 보험이 되고, 검진으로 받으면 보험이 안되거든요.)