(35장 갱년기 여성의 건강문제와 간호)

1절 폐경생리

1. 폐경의 이행과정 1)자연폐경

• 폐경전기 : 월경이 규칙적이며 3개월이내에 월경이 있는경우
• 폐경기 : 월경이 정지된 후 12개월동안 없는경우
• 폐경전기와 폐경기는 길게 8년까지 걸린다.
• 폐경후기 : 이후 멈춘상태

<폐경의 유형 3가지>

1. 점상출혈에서 완전히 정지되는 경우가 가장흔하다.
2. 간헐적으로 없거나 지연하는 등 월경주기가 불규칙한 경우
3. 월경간격이 빈번해지고 과다 질출혈 후 정지된 경우 평균폐경 : 연령 45세 2)조기폐경

• 난소적출술, 항암화학요법 : 인공폐경
• 난소기능장애로 발생되는 조기폐경

1. 난소 및 호르몬의 변화

• 난소기능쇠태
• estrogen

2절 갱년기의 건강문제와 건강관리
1.신체적 변화와 건강문제

1. 비뇨생식기계

• 위축과 요실금(위축성 질염, 스트레스성 요실금)

2)자율신경계

• 안면홍조, 열감, 발한

1. 심혈관계

• 관상동맥질환, 고혈압, 동맥경화증

1. 골관절계:골다공증

• 골밀도 감소
• 70세까지 팔에 골절일어나고 이후에 고관절골절과 척추의 압박골절이 많다.

1. 기타 신체적 변화와 건강문제

• 피부의 대사활동 검소
• 유방, 유두 작아짐
• 머리카락 얇아짐

1. 심리, 정서적 변화와 건강문제
2. 심리, 정서적 변화
3. 성기능 변화
4. 건강관리
5. 건강사정 월경력, 임신 및 출산력, 자율신경계 증상, 비뇨생식기 증상, 성생활 양상의 변화, 심혈관계 질환, 골다공증 등
6. 정기검진 (1) 심체검진

• 난소기능 축정하기 위한 혈중 난포자극포르몬 등 농도 측정 (2) 골밀도 검사

1. 약물요법 (1) 호르몬 대체요법 (2) 이외의 약물요법
2. 자연대체요법
3. 운동요법

• 운동을 시작하기 전에 운동처방을 받는것이 좋다.
• 규칙적인 운동
• 유산소운동
• 체중부하 유산소운동과 근육스트레칭 운동
• 체중부하운동 못하는 경우 수영, 수중 에어로빅

1. 영양과 식이요법

• 저지방음식으로 섬유질, 칼슘 (폐경 후 여성, 골다공증 여성 칼슘섭취량 1,200mg) 높은 음식
• 단, 과도한 단백질은 피한다.
• 콩, 비타민A,E

1. 비뇨기계 감염 예방과 안전한 성생활

• 감염줄이기 위해 면속옥, 축축하고 꽉 끼는옷 X 등
• 케겔운동
• 성관계 시 질윤활제 사용하도록 교육

1. 심리적 정서적 지지

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