Dificultad o imposibilidad de reconocer los estímulos presentados por vías aferentes cerebrales, es decir, la incapacidad para reconoce forma y la naturaleza de objetos o sensaciones, es un trastorno de el reconocimiento.

Agnosias visuales:

• Agnosias para los objetos: la persona no es capaz de recocer visualmente los objetos a pesar que lo hace inmediatamente al tomarlos en sus manos.

Ejemplo: se le muestra un lápiz y la persona no es capaz de reconocerlo, sino hasta que se le da en sus manos y reconoce que es un lápiz.

• Agnosia de Colores: aquí hay confusión o no reconoce los colores.

• Prosopagnosia: incapacidad para reconocer los rostros de sus allegados o personas conocidas.

• Simultagnosia: incapacidad para reconocer, al mismo tiempo mas de un componente de un dibujo, se manifiestas particularmente con el contorno.

Agnosias Somestesicas:

Son trastornos del reconocimiento vinculados a funciones sensitivas o esqueléticas, básicamente dada se manifiesta por la sensibilidad superficial y profunda. Ejemplo; reconocer frio, calor, un pellizco, etc.

• Astereognosia: es el trastornos para reconocer objetos por medio de sus extremidades. Exploración: se solicita a personas que cierren los ojos y se le coloca un objeto en la palma de la mano y se le pide que lo identifique.

• Hemiasomatognosia: es la sensación que tiene el individuo que no tiene una mitad de su cuerpo. Los pacientes no dicen que no esta sino que sienten como si no estuviera.

• Somatoparafrenia: la persona siente que un hemicuerpo, bien sea el derecho o el izquierdo, es extraño y percibe que otra persona estuviera acostado a su lado.

• Anosognosia: es la negación por parte del paciente de su hemiplejia.

• Sensación de Tercer Miembro Fantasma: el paciente tiene la sensación de la presencia de un tercer miembro aun sin haber sido amputado.

• Autopoagnosia: el individuo no reconoce o identifica segmentos o partes de su cuerpo; no identifica una mano, una pierna, un brazo.

Agnosia Auditiva:

• Agnosia Verbal.
• Agnosia de los ruidos
• Agnosia Tonal relacionado a tonos aislados
• Agnosia Melódica: no reconoce melodías o trozos musicales.

AFASIAS

Afasias: perdida de la capacidad para usar el habla. Debe distinguirse de ciertos estados que pueden simularla tales como: # 1. Esquizofrenia 2. Depresión Intensa 3. Mutismo secundario a trastornos cerebrales como traumatismos, trastornos metabólicos.

Tipos de Afasia

• Afasia de Broca: es una afasia no fluente; no hay fluidez en el lenguaje. El enfermo no habla o solo emite algunas palabras.se observa que el paciente aumenta su esfuerzo para hablar. La repetición de palabras o frases se encuentra alterada. La comprensión del lenguaje se conserva, aunque puede hablar dificultad para ordenes más complejas.

• Afasia de Wernicke: Es una afasia fluente el paciente habla mucho (verborrea) y mal que se pueden interpretar como neologismo. Se confunde con lenguaje psicótico. La escritura está comprometida (paragrafía). La repetición de la palabra se haya comprometida. Hay imposibilidad o notoria incapacidad para comprender el lenguaje hablado o escrito. Sucede por una lesión en el área 22 de Brodman, lóbulo parietal, circunvoluciones temporal.

• Afasia de Conducción: Lesión del fascículo arcuato que une el área de Wernicke con la broca. La repetición de las palabras o frases es imposible. La comprensión suele estar intacta, es decir, comprende lo que se le dice pero no dice nada.

En la Broca tampoco puede decir nada pero hace un esfuerzo y en la Wernicke lo decía pero muy rápido. No hay otras alteraciones.

• Afasia Global: Es la asociación de la afasia de Wernicke y de Broca. El paciente no habla, no escribe, lee ni comprende. Algunas veces puede emitir fonemas carentes de sentido.

Causas de las Afasias:

• Infartos y hemorragias
• Tumores primarios o metastasicos
• Demencias
• Lesiones postraumáticas.

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